Главная 24 Головная боль 24 Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

В этой статье:

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

В детских карточках в наше время все чаще можно обнаружить слова «перинатальная энцефалопатия». Фраза, безусловно, пугающая каждую маму, на деле оказывается проблемой с большим спектром значений, поэтому здравомыслящие врачи сразу объясняют ее смысл волнующимся родителям.

Энцефалопатия у детей может стать причиной целого ряда нарушений самочувствия, в том числе головной боли, определить которую у новорожденных и малышей до года-двух довольно сложно, ведь ребенок может плакать по многим поводам, а как-то объяснить свое состояние еще не способен. Из этой статьи вы поймете, что энцефалопатия — диагноз серьезный, но требующий уточнений.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

На самом деле термин «перинатальная энцефалопатия» или коротко ПЭП был введен в 1976 году с целью обобщить разнообразные нарушения работы головного мозга, возникающие у плода и новорожденного в перинатальном периоде.

Чтобы лучше понять, какой же период является временем риска для малышей, разберем слово на составляющие. Приставка «пери-» означает «располагающееся около или вокруг», корень «натальный» происходит от латинского слова « natus », то есть рождение. Следовательно перинатальный период включает в себя время с 28 недели беременности до 7 дней от рождения, в том числе и процесс родов.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

При подробном изучении слова «энцефалопатия», становится понятно, что его синоним — фраза «заболевание мозга» («патия» — страдание, болезнь, «энцефалос» — головной мозг).

Получается, что диагноз, поставленный врачом и включающий эти два слова, по меньшей мере не конкретный, поскольку говорит лишь о времени получения травмы, но не дает информации ни о причине ее возникновения, ни последствиях.

В связи с широтой понимания термина, симптомы перинатальной энцефалопатии могут быть самыми разными. К слову, используют в профессиональной деятельности этот диагноз врачи только на территории СНГ, в западных странах и Европе он не применяется. Поэтому, если доктор сделал такую запись в карте вашего ребенка, не паникуйте, но постарайтесь выяснить, что точно он имел ввиду.

Бывает, что медики замечают последствия поражения мозга у детей, но установить причину или сказать, что именно развивается неправильно (а не по индивидуальным нормам), они затрудняются. Именно в этом случае перинатальная энцефалопатия становится для них удобным вариантом для выражения результатов диагностики.

Причины появления энцефалопатии в перинатальном периоде

Энцефалопатия всегда вызывается какой-либо причиной. Анализируя образ жизни матери, состояние ее здоровья, процесс родов и первые дни жизни ребенка, можно понять, почему у малыша проявилось то или иное нарушение. Существует даже такая отрасль науки как перинатальная психология, которая изучает в том числе отношения мамы, всей семьи и еще не рожденного малыша. Хотя такой анализ не поможет избавиться от последствий, он крайне важен для профилактики патологических процессов, при которых может быть поставлен диагноз «перинатальная энцефалопатия». Женщины, планирующие беременность или уже находящиеся на ранних сроках, должны знать, каких воздействий стоит избегать для предотвращения поражений головного мозга у детей.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Энцефалопатия у новорожденных возникает по следующим причинам:

  • хронические болезни матери, в том числе и скрытые, о которых беременная или роженица не знали;
  • разнообразные обострения и острые заболевания, которые перенесла женщина до, после и во время родов;
  • нарушения питания, часто ведущие к возникновению гестозов — внутренних отеков, крайне опасных для жизни детей;
  • патологии беременности, возникшие до начала перинатального периода и во время него (токсикозы, угрозы выкидыша);
  • конфликт резус-факторов, нарушения метаболизма, эндокринной системы, гормонального фона;
  • вредные факторы, воздействовавшие на беременную: стрессы, окружающая обстановка (неблагоприятная экологическая среда, электромагнитное и другие излучения, лекарственные препараты), курение и алкоголь;
  • тяжелые роды (слабость родовой деятельности, слишком быстрые или напротив затяжные роды и другие патологии), травмы, полученные при родовспоможении;
  • недоношенность, сопровождающаяся угрозой жизни ребенка и разнообразными нарушениями его жизнедеятельности, особенно в первые дни после рождения.

Гипоксия плода или кислородное голодание и асфиксии (удушение, наблюдающееся к примеру, при так называемом «выдавливании» ребенка в родах) — фактор, который наиболее часто порождает такой диагноз, как перинатальная энцефалопатия. Сложность заключается в том, что гипоксию очень трудно заметить во время вынашивания ребенка. Вопреки расхожему мнению, УЗИ далеко не всегда позволяет достоверно определить страдает ли малыш от недостатка кислорода, поэтому проблемы во время и после родов могут стать для молодой мамы неожиданностью.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Перинатальная постгипоксическая энцефалопатия может оказаться незамеченной сразу и у родившегося уже ребенка.

Бывает, что малыш не подает повода для серьезных волнений до определенного времени, пока психические или физические навыки не начнут развиваться медленнее норм.

Поэтому часто врачи ставят именно такой диагноз, хотя он и не входит в международную классификацию болезней. Таким образом специалист признает неврологические проблемы невыясненной этиологии, и это в определенной мере лучше, чем выжидательная позиция, когда на отклонения стараются не обращать внимание.

Перинатальная гипоксическая энцефалопатия при родах частично подтверждается оценками по шкале Апгар, которые выставляются в зависимости от активности новорожденного, показателей его жизнедеятельности и других характеристик.

Баллы ниже 7 характеризуют тяжелое и среднетяжелое состояние у детей, а появившиеся через несколько часов после родов симптомы угнетения различных функций (чаще всего двигательных, дыхательных), говорят о том, что перинатальная гипоксия имела место.

Если перинатальная энцефалопатия может быть незаметной для внимательных неонатологов в родильном доме, мам и папам необходимо знать симптомы, которые позволят заподозрить ее у детей, ведь именно родители проводят с малышом больше всего времени.

В медицине выделяется несколько периодов ПЭП у детей раннего возраста и новорожденных:

  1. Острый период — протекает у новорожденных и младенцев до окончания первого месяца жизни;
  2. Ранний восстановительный (подострый) период — до 3—4 месяцев жизни малыша;
  3. Поздний восстановительный период — у детей недоношенных до двух лет, у доношенных — до года.

Специалисты разделяют общий диагноз «перинатальная энцефалопатия» на 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

В остром периоде может проявиться несколько развивающихся синдромов:

  1. Синдром угнетения центральной нервной системы, возникающий у новорожденных. Причиной является перинатальная травма или нехватка кислорода в процессе вынашивания. Такой малыш будет вялым, слабо реагировать на окружающее (по сравнению с такими же реакциями у здоровых детей), станет отличаться проблемами разной степени с глотанием, сосанием, срыгиванием.
  2. Кома — утрата реакций на внешние раздражители.
  3. Повышенное нейро-рефлекторное возбуждение ЦНС, выраженное в излишней чувствительности к звукам, шумам у малышей, тремору, беспокойстве, плохом сне, головной боли.
  4. Судорожный синдром, при котором возникают патологии электрической активности головного мозга, приводящие к самым разнообразным нарушениям: от почти незаметных для родителей до появления эпилептических припадков.
  5. Гидроцефалия в сочетании с гипертензией — скопление достаточно большого количества жидкости, вызывающей сильное давление, в коре головного мозга.

Из описания симптомов видно, что энцефалопатия у новорожденных может приводить как к очень существенным, так и к не очевидным проблемам, которые неспециалист может и не оценить должным образом, поэтому к врачам прислушиваться просто необходимо.

Перинатальная травма, помимо перечисленных выше гиперетензионно-гидроцефального синдрома, повышенной возбудимости и судорожной готовности, в восстановительном периоде сказывается и в несколько другом виде, являющемся продолжением проблем, которые вызвала энцефалопатия у новорожденного.

В это время могут быть поставлены диагнозы: эпилепсия, двигательные нарушения, задержка психомоторного развития, вегето-висцеральная дисфункция (характеризуется различными соматическими нарушениями).

После года, а в некоторых случаях и значительно позже (некоторые синдромы устанавливаются только после 5 лет), когда энцефалопатия у детей, полученная в перинатальном периоде становится наиболее выраженной, неврологи ставят уточненные диагнозы, такие как гидроцефалия, задержка психического, речевого и моторного развития, СДВГ, неврозы и ДЦП.

Все эти слова звучат как приговор и волнуют любую маму, на долю ребенка которой выпала перинатальная травма. Не стоит относиться халатно к подобному диагнозу или ждать пока все самостоятельно пройдет, однако нужно помнить, что организм новорожденных и детей имеет огромные компенсаторные возможности, и энцефалопатия вполне может быть нивелирована. К 6-7 годам при правильном лечении и реабилитации многим врачам удается уменьшить последствия, которые перинатальная медицина выделяет как симптомы поражения мозга у новорожденных.

Как вы уже поняли, энцефалопатия первых дней у малыша корректируется и вполне успешно. Поскольку диагноз очень обширен, лечится он множеством лекарств: от вполне безобидных до очень серьезных. Увидев подобную запись в своей карте, не спешите расстраиваться, лучше расспросите врача поподробнее о причинах его постановки. Поверьте, если состояние ребенка серьезно нарушено, диагнозы будут гораздо более конкретными. Если же диагноз звучит только как перинатальная энцефалопатия, скорее всего доктор лишь подозревает более серьезные осложнения, но не уверен в них, поэтому отправит ребенка на дополнительное обследование.

Перинатальная энцефалопатия: причины, симптомы, лечение

Хотя организм малыша может восстановиться и самостоятельно, перинатальная травма никогда не проходит бесследно и хоть немного, но сказывается на здоровье. Поэтому обязательно настройтесь на лечение, каким бы оно не было. Лекарственное воздействие будет самым эффективным в остром периоде. После, уже восстанавливаясь, уделяйте внимание физиопроцедурам, массажу и педагогическим мерам, и слово «энцефалопатия» может навсегда исчезнуть со страниц медицинской карты вашего ребенка. При беременности старайтесь максимально заботиться о себе: гуляйте, отдыхайте и получайте как можно больше витаминов и только положительных эмоций!

Похожие статьи

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Потливость, вялость, бессонница и плохое самочувствие

Не могу найти причины плохого самочувствия Здравствуйте! Мне 21 год. Последние пару лет начала замечать непонятные симптомы. А именно: очень сильная потливость, а именно, ладоней и стоп, летом всегда носила с собой бумажные платочки, потому что «капало», доставляет ужасный дискомфорт, про какой-то физический контакт с людьми в такой период можно и вовсе не говорить, данный симптом проявляется на протяжении всего года; бессонница; головные боли, могут беспокоить неделями, сижу на таблетках, о работоспособности и речи никакой нет; вялость, сонливость, безразличие ко всему, при том, что меня мучает бессонница, в некоторые дни я могу спать 12 часов и больше; рассеянность, забывчивость, очень мешает на учебе.

Посттравматическая головная боль: симптомы, лечение

Посттравматическая головная боль: симптомы, лечение Головные боли могут быть опасным осложнением, полученным после травматического повреждения. Если этот симптом появляется каждый день, он может существенно ухудшить жизнь человека.

Постоянные головные боли: причины, симптомы, лечение

Постоянные головные боли: разбираемся в причинах Во многих случаях постоянные головные боли являются признаками серьезных заболеваний: гипертонии, ВСД, опухоли, инсульта и пр. С помощью этого симптома организм оповещает человека о протекающих в нем неблагоприятных процессах, различных воспалениях и так далее.

Последствия мигрени у детей и женщин

Почему опасна мигрень: осложнения после приступов Внедрение компьютерных способов обследования – КТ, МРТ, позволило выявить причинно-следственную связь между мигренью и острым нарушением мозгового кровообращения.

Последствия ишемии головного мозга

Последствия ишемии головного мозга у детей и взрослых Последствия ишемии головного мозга бывают достаточно серьезными и нередко проявляются с первых дней, когда больной даже не держит ложку, а иногда и не понимает, зачем ему это нужно.

Последствия инсульта головного мозга

В этой статье: Проблемы со зрением (возникают при инсульте мозжечка) Первая медицинская помощь человеку, перенесшему инсульт Похожие статьи Последствия инсульта головного мозга и правила оказания первой медицинской помощи В подавляющем большинстве случаев последствия инсульта головного мозга влекут за собой массу неприятных осложнений, а восстановление после кровоизлияния может занимать немало времени у человека любого возраста.

Последствия аневризмы сосудов головного мозга: разрыв, кровотечения

В этой статье: Другие возможные последствия аневризмы сосудов головного мозга Профилактика и последствия аневризмы сосудов головного мозга Похожие статьи Последствия аневризмы сосудов головного мозга: как избежать? Аневризма сосудов мозга — тяжелое заболевание, которым страдают, преимущественно люди в возрасте 30-60 лет.

Помогите расшифровать заключение МРТ

Помогите расшифровать заключение МРТ МРТ Головного мозга. Заключение: МР- ПРИЗНАКИ УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЙ КОРТИКАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ. РЕТРОЦЕБЕЛЛЯРНАЯ КИСТА 17*21*9мм, мне нервопатолог сказал что это вегето — сосудистая дистония, а киста это ничего страшного.

Подозрение на рассеянный склероз

Подозрение на рассеянный склероз Здравствуйте, скажите пожалуйста, антитела к антигенам миелина ( включая к основному белку миелина), именно,иммуноглобулины g через какое время с момента диемилизирующего заболевания (РС) можно обнаружить в крови? Началось все с онемения висков и неприятных ощущениях в пальцах, был у врача по РС, она сказала это нервы и все нормально , я делал МРТ(головы и шеи) через 1,5 месяца от симптомов все норм, сказала, ничего нет, это нервы . Сейчас начали чаще и чаще руки болеть в районе плеч и бицепцов.

Повреждение нерва и выбор лекарства

Повреждение нерва Примерно 1,5 месяца назад у меня начала пропадать половая чувствительность, появились боли в крестце, промежности, ягодицах и в гениталиях. Изначально врач предположила, что это нейропатия.

Пенталгин от головной боли: показания, противопоказания, инструкция

Пенталгин от головной боли Головная боль знакома каждому. Практически у всех бывали ситуации, когда после продолжительной работы голову сдавливает словно обручем, и боль не дает заниматься делами и получать удовольствие от жизни.

Парацетамол от головной боли: инструкция, дозировка, противопоказания

Парацетамол при головной боли Парацетамол – препарат от головной боли – создан фармацевтами более ста лет тому назад, но из-за жесткой, но необоснованной конкуренции производство долгое время тормозилось.

Ощущения нехватки воздуха

Ощущения нехватки воздуха Добрый день. Где то недели две беспокоят странные ощущения, когда встаешь утром чувство, что твой скелет невероятно тяжелый и всё тело как в доспехах, особенно грудь, не хватает воздуха.

Ощущение нехватки воздуха

Ощущение нехватки воздуха Здравствуйте,два с половиной года мучает чувство нехватки воздуха. Оно постоянное. Но два года жить не особо мешало. Последние полгода ситуация обострилась.

Осмотр глазного дна или офтальмоскопия: что это такое

Что такое офтальмоскопия (осмотр) глазного дна? Тщательный осмотр и исследование внутренней структуры глазного дна выявляет наличие или отсутствие проблем со зрением человека. Когда речь заходит о глазах, точность диагноза особенно актуальна.

Оргазмическая головная боль

Оргазмическая головная боль Мне 34 года. Делая упражнения с гантелями, проявляется сильнейшая, невыносимая, пульсирующая боль в правой части затылка. Боль не типичная, как обычно болит голова, и может продолжаться в течении дня, постепенно ослабевая.

Операция по клипированию аневризмы у мужчины

Операция по клипированию аневризмы Здравствуйте,1 августа моему папе ,59 лет,сделали операцию в Краснодаре «клипирование аневризмы»на левом полушарии,операция прошла успешно,быстро пошёл на поправку,15 августа выписали домой,всё прекрасно,головные боли бывают,но очень редко и не значительные,но не как не снижается давление ;180на110;а когда принимает препараты от высокого давления ,назначенные ему ранее,давление падает до 165 на 90,и держится на этом уровне .Подскажите пожалуйста,что нам делать?чем нормализовать артериальное давление?ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Операция аневризмы сосудов головного мозга (эмболизация и удаление)

Оперативные методы лечения аневризмы сосудов головного мозга Аневризмы сосудов головного мозга редко можно обнаружить на ранних стадиях, поскольку они не доставляют неудобств или дискомфорта.

Онемение рук и ног, хруст в шее у девушки

Онемение рук и ног, хруст в шее у девушки Здравствуйте, меня беспокоит онемение руки ноги, то правой, то левой, слабость рук, ног нехватка воздуха, головокружение, режущая боль в голове, периодическое нарушение глотания.

Онемение кончиков пальцев и головная боль с тошнотой и рвотой

Онемение кончиков пальцев и головная боль с тошнотой и рвотой Мне 30 лет. Класса с 5 проходил обследования у неврологов, и вообще, у врачей, с одной проблемой:начинается онемение с кончиков пальцев какой-то руки и полоской в 3-5 см начинает подниматься по руке, шее, на лицо, губы, зубы, язык.

Обмороки (потеря сознания) при пониженном давлении

Обмороки при гипотонии: причины, первая помощь, профилактика Гипотония, то есть пониженное артериальное давление, часто приводит к ухудшению качества жизни. Дело в том, что плохое самочувствие не дает человеку полноценно жить и работать.

О болях при мигрени: как правильно принять препарат?

О болях при мигрени: как правильно принять препарат? Мне врачи выписали препарат для срочного лечения головной боли при мигрени — суматриптан. Когда лучше принимать препарат, чтобы он лучше подействовал и можно ли принимать его для профилактики, на всякий случай, например, перед важной деловой встречей? Галина, 33 года, Ижевск.

Нурофен от головной боли: инструкция, показания, противопоказания

Нурофен при головной боли Нестероидный противовоспалительный препарат Нурофен – один из часто применяемых от жара и головной боли. Основной плюс лекарства – быстрый эффект с продолжительностью до 8 часов.

Но-шпа при беременности от головной боли на ранних сроках

Но-шпа при беременности Ни один человек не застрахован от появления головной боли, беременные женщины не являются исключением. Иногда для её устранения бывает достаточно прогулки на свежем воздухе в совокупности с хорошим сном, но нередко требуется медикаментозная помощь.

Рейтинг@Mail.ru