Главная 24 Алкоголь и здоровье 24 Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем — МедНовости

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем — МедНовости

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем - МедНовости

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.



Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.



Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.



Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.



Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден – значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

*Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Класс препаратов или название препарата

Взаимодействие с алкоголем

атенолол, пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, тимолол

Антиаритмические, антигипертензивные средства

Возможно развитие ортостатического коллапса – внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения тела (симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, похолодание конечностей).



Адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и адреномиметические вещества

а) альфа-адреномиметики: фенилэфрин, клонидин, ксилометазолин, нафазолин

б) бета-адреномиметики: добутамин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин

Неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторы

Адреномиметические эффекты (резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма) могут усиливаться за счет дополнительного выделения в кровь адреналина. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.

Противомикробное, противопаразитарное, противомалярийное

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Андрогенные препараты: тестостерон, тестостерона пропионат

Ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счет вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. (По тем же причинам у алкоголиков снижен исходный уровень тестостерона.)

Антидепрессанты: пипофезин, амитриптилин, имипрамин

Возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы (ЦНС).

Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фениндион

У людей, систематически употребляющих алкоголь, эффект препаратов снижается из-за ускорения их метаболизма.

У непьющих людей однократный прием алкоголя замедляет метаболизм препаратов, что значительно усиливает их эффект (снижается свертываемость крови, повышается риск кровотечений).



Барбитураты: барбитал, циклобарбитал, гексобарбитал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал

Снотворные, противосудорожные средства

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Бензодиазепина производные: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры); возможно падение артериального давления; снижается переносимость алкоголя.

Антигистаминные препараты I поколения: дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин, клемастин

Возможно сильное угнетающее действие на ЦНС.

Усиливает действие алкоголя, возможно угнетение ЦНС, в отдельных случаях – дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Возможно развитие гипогликемических состояний (снижение уровня сахара в крови), особенно у пациентов, принимающих адреноблокаторы (лекарства от аритмии и повышенного давления).

Антибиотик, противомикробный препарат

При систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект может оказаться недостаточным.

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3-4 раза. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Ингибиторы МАО: ниаламид, транилципромин, ипрониазид

Повышается уровень адреналина в крови, возможно резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма. Адреналиноподобные эффекты также вызывает сочетание с напитками, содержащими тирамин (некоторые сорта пива и вина).



Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.

Усиливает действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Кислоты вальпроевой препараты

Усиливают действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Антибиотик, противомикробный препарат

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Алкоголь замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение ЦНС (вплоть до развития коллаптоидного состояния – падение кровяного давления, ухудшение кровоснабжения органов).

Этанол усиливает токсическое воздействие на печень.

Метронидазол и тинидазол

Противомикробное, противопаразитарное действие

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, очень часто развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

диэтиловый эфир, галотан, закись азота, кетамин, натрия оксибутират, тиопентал-натрий

Ослабление действия наркозных средств, угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.

Нейролептики: хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапин

Возможно выраженное угнетение ЦНС.

Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат, пентаэритритила тетранитрат

Алкоголь усиливает сосудорасширяющий эффект этих препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса).



Ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, вызывающих поражение печени.

Этанол увеличивает гепатотоксическое действие препарата.

Салициламид, кислота ацетилсалициловая

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Снижается свертываемость крови, увеличивается время кровотечения. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Сахароснижающие препараты: толбутамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсулины

Алкоголь снижает уровень сахара в крови, поэтому может усиливать действие этих препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний.

У людей, систематически употребляющих алкоголь,

эффект препарата снижается из-за ускорения его метаболизма.

Однократный прием алкоголя может замедлить метаболизм препарата и способствовать появлению побочных эффектов (возбуждение, головокружение, тошнота, затруднение дыхания, нарушение координации движений, тремор конечностей).

Противомикробное, противопаразитарное средство

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Цефалоспорины: цефазолин, цефотаксим, цефтизоксим, цефуроксим

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Возможен парадоксальный эффект: усиление наркотического воздействия алкоголя за счет торможения его биологического окисления (разрушения) и ускорения всасывания, повышается уровень этилового спирта в плазме крови.



Усиливает токсический эффект алкоголя; возможно развитие алкогольных психозов.

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем - МедНовости

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем - МедНовости

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем - МедНовости

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем - МедНовости

Адрес: 123242, Россия, Москва, Новинский бульвар, дом 25, корпус 1, офис 3

Тел./факс: +7 (495) 419-04-11

© 1998–2017. Все права защищены.

Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Алкоголь и сосуды: Влияние спиртного на сосудистую систему

Сосуды и алкоголь Многие люди считают, что алкоголь и сосуды вполне совместимые вещи. В некотором роде алкоголь действительно оказывает положительное воздействие на сосудистую систему, но, к сожалению, оно не длительное, а если выпить дозу горячительного напитка больше положенного, то могут быть серьезные последствия для здоровья.

Почему пиве женские гормоны, Гормоны у женщин

Почему пиве женские гормоны Вот что хотел обсудить. Ток давайте без пустого пиздабольства. Есть данные, что пиво содержит растительные аналоги женских гормонов . Поэтому мужики и обзаводятся пивными животами и жиреют на манер стареющих баб.

Женские гормоны в пиве: влияние на мужчин

Это правда, что в пиве есть женские гормоны? Многие не считают пиво алкогольным напитком, и поэтому поглощают его немалыми объемами, не зная, что содержащиеся гормоны в пиве могут изменить гормональный статус мужчины.

Женские гормоны в пиве – недоказанная «страшилка&raquo

Гормоны в пиве как средство запугивания населения Сторонники трезвого образа жизни уверяют, что из-за гормонов в составе частое употребление пива делает из мужчины женщину и наоборот.

Вино при беременности

Вино при беременности. Можно ли пить вино при беременности? Каждая женщина, будучи беременной, несет ответственность за здоровье своего малыша. И от того, в каких условиях пребывает ребенок все эти девять месяцев, зависят его умственные и физические способности.

Можно ли пить вино при беременности, Компетентно о здоровье на iLive

Можно ли пить вино при беременности? Перечень напитков, запрещенных при беременности, включает алкоголь. Однако мнения медицинских представителей по поводу употребления вина в период вынашивания различаются.

Влияние алкоголя на зачатие ребенка у мужчин: можно ли употреблять и сколько

Как влияет алкоголь при зачатии ребенка у мужчины и как исправить ситуацию В настоящее время довольно сложно встретить мужчину, который бы совершенно не употреблял алкогольные напитки.

Как алкоголь влияет на зачатие

Как алкоголь влияет на зачатие Дети – наибольший дар, который могут получит родители. Он нуждается в любви и опеке, так как сам о себе позаботиться еще не может, поэтому вся ответственность за жизнь, здоровье и развитие ребенка ложиться на родителей.

Как влияет алкоголь на зачатие у мужчин: действие на сперматозоиды и потенцию

Как влияет частое употребление алкоголя на зачатие у мужчин В настоящее время трудно найти мужчину, который бы не употреблял алкоголь даже в малых количествах.

Влияет ли алкоголь на тест на беременность и на ХГЧ

Влияние алкоголя на тест на беременность Алкогольные напитки влияют на человеческий организм. Научно доказано, что на женский организм спиртное оказывает более сильное и более длительное воздействие, по сравнению с воздействию на мужчин.

Влияет ли алкоголь на тест на беременность

Puzyatka.ru Влияет ли алкоголь на тест на беременность Беременность и алкоголь Давно известно, что слабости матери негативно отражается на развитии плода и может стать причиной пороков развития, прерывания беременности, невынашивания.

Можно ли делать тест на беременность после принятия алкоголя женщине

Можно ли женщине делать тест на беременность после принятия алкоголя Очень часто женщины задаются вопросом, может ли алкоголь повлиять на результат теста на беременность.

Можно ли беременным пить безалкогольное пиво — последствия

Разрешается ли пить безалкогольное пиво беременным? Можно ли беременным пить безалкогольное пиво такой вопрос появляется у беременных женщин, когда им очень хочется пива.

Можно ли беременным пить пиво?

Можно ли беременным пить пиво? Немало женщин при беременности ощущают довольно сильное желание выпить пиво. Поскольку беременность характеризуется изменениями вкусовых предпочтений, то желание побаловать себя пивом может возникать даже у женщин, которые в обычной жизни алкоголь употребляют крайне редко.

Можно ли пить безалкогольное пиво при грудном вскармливании, разрешено ли пить алкогольные напитки при ГВ

Можно ли пить безалкогольное пиво при грудном вскармливании Период беременности и лактации требует от женщины особой осторожности. Любые ее действия могут отразиться на ребенке.

Можно ли пиво при грудном вскармливании?

Можно ли пиво при грудном вскармливании? Во время беременности алкогольные напитки находятся под запретом. Но этот период уже позади… Ребенок растет, а молодая мама все чаще начинает задумываться – можно ли пить пиво при грудном вскармливании? О хмельном напитке ходит множество легенд: пиво способствует повышению лактации, содержит полезные вещества и витамины, состоит из натуральных ингредиентов.

Можно ли пить пиво при грудном вскармливании: допустимая дозировка

Можно ли пить пиво при грудном вскармливании и в каких количествах Можно ли пить пиво при грудном вскармливании? Сегодня этот вопрос звучит на многих программах о здоровье вашего малыша и обсуждается на форумах для молодых мам.

Можно ли беременным пить безалкогольное пиво на ранних сроках

Можно ли пить безалкогольное пиво при беременности Можно ли пить безалкогольное пиво при беременности, ведь судя по названию, оно не является спиртосодержащим напитком, знают не все.

Так ли безвредно безалкогольное пиво

Так ли безвредно безалкогольное пиво? Уже не первый раз читаю: «А я беременная и пью б/а пиво и ничего…», «А я кормлю грудью и б/а пиво пью, хочется же…» Для чего же придумали безалкогольное пиво? Один из способов не дать забыть человеку об обычном пиве или? Ещё настораживает то, что во многих семьях безалкогольное пиво разрешают пить маленьким детям.

Безалкогольное пиво при беременности на ранних

Безалкогольное пиво при беременности на ранних 30 мая 2014 0 95680 Многие беременные женщины задаются вопросом: «Можно ли беременным пить пиво»? Давайте разберемся, как влияет употребление алкоголя на организм беременной и организм малыша, находящегося в утробе.

Не знала что беременна и пила алкоголь — это очень страшно?

Не знала что беременна и пила алкоголь - это очень страшно? Не знала что беременна и пила алкоголь - это очень опасно? Если не литрами, то не очень( так же было , спрашивала нескольких врачей ) на каеом сроке? до 2 недель нет, и после тоже ничего страшного не будет, тфу тфу тфу.

Алкоголь на ранних сроках беременности — все не так страшно?

Какие последствия если пила алкоголь не зная что беременна на ранних сроках? «Страшилок» о последствиях алкоголя, принимаемого во время беременности, рассказано немало.

Алкоголь на первых неделях беременности: последствия

Чем опасен алкоголь на первых неделях беременности? Независимо от того факта, в который раз наступает беременность у женщины, данный период в ее жизни является наиважнейшим.

Алкоголь при грудном вскармливании: Комаровский остерегает

Комаровский убежден алкоголь при грудном вскармливании опасен Разрешается ли пить алкоголь при грудном вскармливании? К каким последствиям это может привести? Рождение малыша – это большая ответственность, которая, прежде всего, ложится на плечи его матери.

Рейтинг@Mail.ru