Главная 24 Что? Где? Как? 24 Опоясывающий лишай герпес у детей симптомы и лечение: как передается и последствия
Опоясывающий лишай герпес у детей Опоясывающий лишай герпес у детей — это спорадическое заболевание, возникающее в результате активации латентного вируса Варицела-зостер, расположенного в межпозвоночных ганглиях, и характеризуется симптомами интоксикации, болевым синдромом и характерными высыпаниями на коже.

Опоясывающий лишай герпес у детей симптомы и лечение: как передается и последствия

Опоясывающий лишай герпес у детей

Опоясывающий лишай герпес у детей — это спорадическое заболевание, возникающее в результате активации латентного вируса Варицела-зостер, расположенного в межпозвоночных ганглиях, и характеризуется симптомами интоксикации, болевым синдромом и характерными высыпаниями на коже.

Впервые внимание на связь ветряной оспы и опоясывающего герпеса обратил венгерский педиатр Бокай. В 1888 г. он сообщил о случаях заболевания детей ветряной оспой в семьях, где были больные опоясывающим герпесом.

Опоясывающий лишай герпес у детей может возникнуть только при стечении нескольких обстоятельств. Это снижение иммунитета и инфицирование вирусом Варицела-зостер. Источником инфекции может быть взрослый человек или дети старшего возраста, больные ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Дети до 10 лет болеют крайне редко. Больной опоясывающим герпесом может быть источником инфекции для заболевших ветряной оспой, и наоборот, но такие случаи встречаются редко. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный или контактно-бытовой. Повышение заболеваемости встречается в холодное время года, но обычно это спорадические случаи.

У детей опоясывающий герпес передается путем контакта с больным человеком любого возраста. После первичной инфекции, вызванной Варицела-зостер, возможен переход ее в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях с возможной последующей эндогенной реактивацией инфекции.



Сдерживающим фактором реактивации вируса является Т-лимфоциты, при ослаблении которых (тяжелые соматические заболевания, злокачественные новообразования, иммунодепрессивная терапия, ВИЧ-инфекция, возраст более 55 лет) возможно развитие опоясывающего герпеса. Короткий период между первичной инфекцией и ее реактивацией бывает у детей с хронической инфекцией, первичной Т-клеточной недостаточностью и после врожденной ветряной оспой.

При реактивации инфекции осуществляется аксональный транспорт вируса к клеткам кожи, в которых продолжается его дальнейшее размножение. Обязательным компонентом активации инфекции с вирусным воспалением нервных окончаний с поражением межреберных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков спинного мозга. При опоясывающем герпесе у детей, в отличие от ветряной оспы, на первый план выступают не столько склонные к поражению кожных покровов, сколько поражающие нервную ткань свойства вируса.

По современным представлениям ветряную оспу рассматривают как гематогенную инфекцию у лиц, не имеющих иммунитета, тогда как опоясывающий герпес возникает при неврогенном распространении вируса, который активируется у людей с наличием гуморального иммунитета.

У детей опоясывающий лишай симптомы дает в первые же часы заболевания. Опоясывающий герпес чаще начинается с повышения температуры тела, общей слабости, головной боли, тошноты, иногда рвоты. В то же время в пораженном участке кожи возникают парестезии, зуд и боли различной интенсивности. Через 3-5 дней в месте поражения возникает отек, эритема, на фоне которой появляются папулы и пузырьки с серозным содержимым, которые между собой могут сливаться; через 7-10 дней содержимое пузырьков подсыхает с образованием корочек, в ряде случаев покрышка пузырьков лопается с образованием болезненных ярко-красных эрозий.



Процесс в большинстве случаев носит односторонний характер и ограничивается одним очагом поражения кожи или редко 2-3 локальными местами.

При опоясывающем герпесе возможно поражение слизистых оболочек рта, носа, конъюнктивы, мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки. В зоне пораженных нервов наблюдаются расстройства кожной температуры, болевой и тактильной чувствительности, парезы мышц. В некоторых случаях возможно поражение внутренних органов: легких, сердца, желудочно-кишечного тракта.

Опоясывающий герпес иногда протекает не типично в виде абортивной, буллезной, геморрагической, гангренозной и распространенной формы. Особенности клинических симптомов, сочетающихся с поражением кожи в области поражения кожных клеток, и частота возникновения нетипичных форм зависят от локализации поражения, соответственно:

  • поражения тройничного нерва приводит к развитию конъюнктивита, кератита, иридоциклита и неврита зрительного и глазодвигательного нервов, стоматита, не типичные формы возникают у 30-90% больных; поражения шейно-грудных сегментов приводит к парезам рук, острой миопатии, не типичные формы возникают в 40-50% случаях;
  • поражения грудных сегментов — такие формы наблюдаются редко;
  • при поражении пояснично-крестцовых сегментов наблюдаются парезы ног, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость, такие формы составляют 10-15%;
  • поражение оболочек головного мозга приводит к серозному менингиту, такие формы наблюдаются у 75-80% больных;
  • при поражении головного мозга возникает энцефалит, не типичные формы составляют 0,1-1%;
  • при поражении спинного мозга страдают периферические нервы — миелит,
  • не типичные формы бывают редко (0,1-1%). При отсутствии грубых иммунных нарушений симптомы болезни регрессируют через 2-3 недели. При геморрагической, гангренозной формах, при бактериальном инфицировании пузырьков сыпь сохраняется в течение 4-8 и более недель.



Чаще всего опоясывающий герпес последствия после себя не оставляет. Но это возможно только в случае адекватной правильной терапии. Частым осложнением опоясывающего герпеса являются вторичные невралгии, которые у 60% пациентов сохраняются в течение одного месяца после исчезновения сыпи, у 25% — 3-6 месяцев, у 15% — более 6 месяцев. Боли могут возникнуть от 30 дней до 6 месяцев после отпадения корочек. Относительно редкими осложнениями опоясывающего герпеса являются энцефалит и миелит (менее 1:1000 случаев заболевания), факторами риска при этом является возраст ребенка до года, распространенная сыпь на коже.

Болезнь обычно появляется через 1-2 недели после появления сыпи на коже. У больного нарушается сознание, появляются судороги, очаговые симптомы, нарушения моче- и каловыделения, расстройства чувствительности. У 40% пациентов встречается изолированное поражение мозговых оболочек в виде серозных менингитов. У некоторых больных возникает энцефалит, сопровождающийся психозом, парезами, поражением черепных нервов; летальность при этом достигает 5-25% и более. Помимо указанных осложнений герпеса со стороны нервной системы встречаются ретробульбарный неврит, синдром Гийсна-Барре, поражение черепных нервов, неврогенный мочевой пузырь, кишечная непроходимость, миозит, гранулематозное воспаление сосудов головного мозга с последующим развитием инсульта.

У пациентов с ослабленным иммунитетом возможна диссеминация инфекции с поражением внутренних органов (сердце, легкие, печень, головной мозг). Наибольший риск прогрессирующего развития опоясывающего герпеса имеют больные лимфогранулематозами: распространенные формы у них возникают в 40% случаев.



Лечение опоясывающего герпеса у детей необходимо начинать в первые 72 часа от начала заболевания и продолжать в течение 7 дней, или 2 дня после появления последних элементов сыпи. Ацикловир с эффективным препаратом для лечения рецидивов опоясывающего герпеса; доза для детей до 1 года составляет 30 мг/кг в 3 приема или 1500 мг/мл на 3 приема внутривенно. Раннее назначение ацикловира уменьшает продолжительность рецидива, способствует более раннему исчезновению болей, образованию корок, предупреждает осложнения и диссеминацию процесса. У пациентов с ослабленным иммунитетом при нетяжелом, мягком опоясывающем герпесе ацикловир можно назначать перорально по 800 мг 5 раз в сутки. При тяжелых, распространенных, осложненных формах можно использовать медленное (в течение 12 часов) введение рибамрина в дозе 15 мг/кг.

В качестве противовирусной терапии при опоясывающем герпесе также используют иммуноглобулин в дозе 0,2 мл / кг однократно; при тяжелых формах заболевания дозу иммуноглобулина можно увеличить в 2-4 раза.

Параллельно с использованием противовирусных препаратов общего действия применяются местные противовирусные мази, в состав которых входят ацикловир, интерферон. Для уменьшения болевого синдрома показаны обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, транквилизаторы, ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, электрофорез, новокаиновые блокады.

Помните о том, что опоясывающий герпес заразен! Соблюдайте правила личной гигиены и следите за уровнем иммунной защиты вашего ребенка.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

На что могут претендовать матери-одиночки: пособия, выплаты, льготы, субсидии

Количество неполных семей в нашей стране растет Семья, где малыша женщина вынуждена воспитывать одна, считается неполной. Каждая такая неполная семья имеет свою историю, в большинстве случаев печальную, с обманом, изменой, расставанием.

Мышечная гипотония у детей это что такое: причины и симптомы гипотонии мышц у детей

Мышечная гипотония у детей Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань.

Мода 2018-2019 и обо всем, что модно: Зима 2018, Шоппинг Центр — твой личный консультант по модным покупкам

Мода Зима 2018 Выбираем правильно пальто для полной фигуры Важно, как в этом сезоне ты будешь выглядеть в новом, модном, идеальном пальто… Как одеться на работу Советы стилиста, как правильно подобрать вещи, цвета и сочетания… Названы 10 самых модных вещей зимы . Эксклюзив! Бери на заметку эти 7 великолепных идей, чтобы выглядеть красоткой в любую погоду.

Кто такой настоящий друг? Что такое настоящая дружба, Разговоры, Обсуждения, Дискуссия, Комментарии

Дружба начинается Кто такой настоящий друг? Что такое настоящая дружба? Дружба, как и любовь – одно из самых прекрасных чувств человека. Друзья нужны всем: взрослым и детям, парням и девушкам.

Кошка и улица: кто кого? Что делать, если кошка просится на улицу, приучение и отучение от улицы, прогулка зимой и летом — Всё о кошках и котах

Кошка и улица: кто кого? Разрешать ли кошке время от времени гулять на улице, и если да, то как долго? Это один из очень важных вопросов, ответ на который каждый владелец кошек должен отыскать самостоятельно.

Королевская двойня: что это означает?

Королевская двойня: что это означает? Появление на свет долгожданного малыша — огромное счастье для всей семьи. Если появляется сразу двое — это двойное счастье.

Интернет-магазин подарков и сувениров — Лукошек, подарки киев, купить подарок, интернет магазин подарков, магазин подарков киев, интернет магазин сувениров, что подарить, оригинальные подарки

Подарок кому? Декор дома и офиса Прикольные подарки Современные гаджеты Новости С каждым годом популярность интернет-продаж растет на глазах. Продажа подарков в интернете не исключение.

Запор у новорожденного грудничка, что делать?

Запор у новорожденного грудничка, что делать? Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

Достали соседи сверху, что делать? Подскажите, Обсудить на «&raquo

Достали соседи сверху, что делать? Подскажите! Жуть как достали соседи сверху! Целыми днями что-то долбят, у них наверно уже живого места не осталось на стенах и на полу! Уже года полтора стабильно долбят и долбят, все мозги мне отдолбали.

Диета при молочнице: что разрешается кушать?

Правильное питание при молочнице и особенности составления рациона (что можно кушать, а что нельзя) В комплексном лечении кандидоза важную роль играют не только медикаментозные препараты и народные средства борьбы с заболеванием, но и правильное питание.

Грыжа: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Большой обзор основных видов грыж: паховой, пупочной, позвоночной и других Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы либо через патологически сформированные (аномальные) отверстия.

Горечь во рту – что это значит? 10 основных причин горечи во рту, лечение

10 основных причин горечи во рту, что делать? Горечь во рту, возникающая обычно по утрам, часто появляется у людей от 40 лет. Причиной её возникновения может быть, как возрастные изменения вкусовых рецепторов, воспалительные процессы в ротовой полости, хронические заболевания внутренних органов.

Все, что нужно знать о ГБО

Все, что нужно знать о ГБО Установка на автомобиль газобаллонного оборудования (ГБО) в последние годы стала едва ли не «вопросом номер один» для тех, чьи статьи расходов на транспортное средство нельзя назвать безграничными.

Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики

Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики Основные симптомы ветрянки у детей - это красная, зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых.

Воспаление десен: что делать, причины болезни

Что делать если воспалилась десна и болит Проблемы с деснами, их воспаление и кровоточивость – неприятности, знакомые многим. Как правило, первым симптомом пародонтита является выделение крови при чистке зубов.

Во что можно играть всей семьей

Во что можно играть всей семьей Такие ценные качества, как память и внимательность, а также интуитивное мышление тоже можно тренировать всей семьей. Азартные и захватывающие игры – самый лучший способ это сделать.

Взрослый сын оскорбляет мать: что делать, Семейное Счастье

Что делать, если взрослый сын оскорбляет мать? Вы растили своего малыша, поддерживали его, когда он делал первые шаги, читали ему сказки и приносили теплое молоко перед сном… Но вот сегодня ваш взрослый сын оскорбляет мать, и перед вопросом, что с этим делать, вы оказались бессильны.

Боль в правом боку, внизу живота – причины заболеваний, диагностика, что делать?

Боль в правом боку, внизу живота Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений.

Боли при месячных — что делать? Боли во время месячных

Боли при месячных: что делать? Месячные… Ну какая из женщин хотя бы раз в жизни не задумывалась: «Ну за что нам это?» Каждый месяц несколько дней приходится подбирать особую одежду, находится в постоянном напряжении, чаще бегать в душ, мучиться от болей…Впрочем, современные прокладки уже позволяют не ограничивать свой гардероб определенными вещами во время “красных дней”, а вот боли при месячных по-прежнему доставляют мучения многим и многим дамам, причем — самых разных возрастов.

Анна значение имени, характер и судьба, Что означает имя Анна

Анна значение имени, характер и судьба | Что означает имя Анна В этой статье вы найдете сведения о значении имени Анна, его происхождении, истории, узнаете о вариантах толкования имени.

Алчность это чувство, что значит алчность, примеры

Детская жадность Рубрики Гемофобия или боязнь крови – это неконтролируемый страх на уровне сильных паниче. Социофобия – это иррациональный страх, неконтролируемая боязнь каких-либо общест.

Акушерский пессарий — что это? Отзывы женщин о применении пессария

Акушерский пессарий - что это? Отзывы женщин о применении пессария Еще 50-40 лет назад беременные женщины могли потерять здоровый плод в конце первого триместра беременности или в начале второго из-за преждевременного раскрытия шейки матки.

Что такое тревожность, и как от неё избавиться? Тесты на уровень тревожности

Что такое тревожность, и как от неё избавиться? Тесты на уровень тревожности Почему у некоторых людей отмечается высокая тревожность? 1. Мы живем в мире, который стремительно меняется.

Что можно сделать своими руками и продавать? Как заработать на рукоделии?

Что можно сделать своими руками и продавать? Как заработать на рукоделии? В наше время все больше людей стремится заработать деньги, занимаясь любимыми делом. К сожалению, государственные и частные компании не всегда предлагают достойную зарплату и гибкий график.

Рейтинг@Mail.ru