Главная 24 Головная боль 24 Подозрение на рассеянный склероз
Подозрение на рассеянный склероз Здравствуйте, скажите пожалуйста, антитела к антигенам миелина ( включая к основному белку миелина), именно,иммуноглобулины g через какое время с момента диемилизирующего заболевания (РС) можно обнаружить в крови? Началось все с онемения висков и неприятных ощущениях в пальцах, был у врача по РС, она сказала это нервы и все нормально , я делал МРТ(головы и шеи) через 1,5 месяца от симптомов все норм, сказала, ничего нет, это нервы . Сейчас начали чаще и чаще руки болеть в районе плеч и бицепцов.

Подозрение на рассеянный склероз

Подозрение на рассеянный склероз

Здравствуйте, скажите пожалуйста, антитела к антигенам миелина ( включая к основному белку миелина), именно,иммуноглобулины g через какое время с момента диемилизирующего заболевания (РС) можно обнаружить в крови? Началось все с онемения висков и неприятных ощущениях в пальцах, был у врача по РС, она сказала это нервы и все нормально , я делал МРТ(головы и шеи) через 1,5 месяца от симптомов все норм, сказала, ничего нет, это нервы . Сейчас начали чаще и чаще руки болеть в районе плеч и бицепцов. В спортзал я не хожу , а болят как после спортзала . Идти еще раз смысла к этому специалисту по РС ( А он единственный в области) нет,

. Мне очень страшно, все думают у меня это от нервов, но у меня часто дергаются мышцы по телу и болят руки ( иногда). Может у меня спастика начинается и развивается первично-прогресирующий тип (без обострений) что мне делать? Сергей

Здравствуйте, уважаемый Сергей! Что касается первично – прогрессирующего типа, то при развитии спастики это очень легко бы заметил невролог, тем более в центре рассеянного склероза, хотя бы по высоким рефлексам с ног, клонусам, снижении силы. При этом как правило, обнаруживаются очаги в стволе головного мозга, часто вовлекается кора и верхнешейные сегменты, больные быстро инвалидизируются, появляются спинальные симптомы. У вас этого нет.

Напоминаю, что основным критерием клинически «достоверного» РС является диссеминация «в месте и во времени», т.е. выявление признаков не менее двух отдельно расположенных очагов в ЦНС, возникновение которых разделено по времени периодом не менее чем в месяц (т.е. эти очаги должны возникнуть не одновременно). Очень важно, что всегда диагноз РС должен ставиться в последнюю очередь, при исключении других причин подобного многоочагового поражения мозга.

Для обследования пациентов с подозрением на РС определен оптимальный диагностический алгоритм, который вы не прошли, или не рассказали обо всех исследованиях:

  1. Клиническая картина, выявление неврологического поражения (этого не выявлено). Нет спастики, мозжечковых поражений, чувствительных расстройств, недержания либо задержки мочи и т.д.;
  2. Офтальмологическое обследование. – глазное дно.
  3. МРТ головного мозга, спинного мозга. — отрицательно
  4. Исследование вызванных потенциалов мозга.

Вызванные потенциалы повышают качество ранней диагностики РС и используются как метод выявления субклинических очагов у больных с вероятным и возможным диагнозом РС, подтверждая диссеминацию очагов в определенном месте.

Главное преимущество вызванных потенциалов — высочайшая чувствительность в определении электрофизиологических изменений в белом веществе (очагов), которые не сопровождаются неврологическими симптомами. Выявление 2-3-х бессимптомных очагов позволяет трансформировать вероятный диагноз рассеянного склероза в определенный вследствие доказательства диссеминации очагов демиелинизации в пространстве. Поскольку даже «вероятного диагноза» вам не ставят, то можете пройти это обследование для «успокоения души».

5. Наличие олигоклональных IgG-связей в ликворе.

согласно используемым критериям диагностики McDonald et al., 2001, анализ спинномозговой жидкости считается положительным при выявлении нарушений, определяемых по одному из следующих результатов:

— наличие олигоклональных IgG-связей, которые отличаются от таких связей в сыворотке;

— повышенный индекс IgG.

Напоминаю, что высокую информативность в диагностике PC имеют только показатели цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Это определяется тем, что PC относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются «забарьерными». Для PC не характерны системные клинические проявления. А это говорит о том, что вам нужно будет делать люмбальную пункцию и сравнивать показатели ликвора с показателями периферической крови. В том случае, есть олигоклональные антитела в ликворе, а в сыворотке нет, то тогда будет вероятен диагноз РС.

Вы, прежде чем озаботиться антителами, пройдите все пункты. По МРТ у вас все в порядке. Клиники неврологических расстройств у вас нет. Что у Вас на глазном дне? Пройдите вызванные потенциалы, и то «для своего удовольствия». То, что вы описываете – подергивания мышц и боли в руках не являются признаками РС. Попробуйте понабюдать за своим состоянием, и систематизировать, когда появляются неприятные симптомы, и с чем они связаны (бессонница, физ. Нагрузка, стресс, голодание и др.).

Похожие статьи

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Современные лекарства от гипертонии

Современные лекарства от гипертонии: эффективность и безопасность Современные лекарства от гипертонии представляют собой веху в терапии артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Совместимость лекарственных препаратов

Совместимость препаратов Можно ли при приеме флуоксетина проколоть следующие препараты- мильгамму мексидол ксефокал? Совместимо это все ? Нет ли противоказаний?Ольга Здравствуйте, уважаемая Ольга! Вы имеете в виду «Ксефокам», наверное.

Синдром Ламберта

Миастения и миастеноподобные синдромы: синдром Ламберта — Итона Здравствуйте! У меня возникла сильная мышечная слабость, потом появилась сухость во рту, эректильная дисфункция.

Симптомы сотрясения головного мозга у взрослых и детей и его лечение

В этой статье: Основные признаки сотрясения головного мозга у взрослых таковы: Похожие статьи Сотрясение головного мозга: симптомы, лечение Сотрясение головного мозга – это травма, легко поддающаяся лечению.

Симптомы и признаки мигрени: мигрень с аурой, без ауры, глазная мигрень

Симптомы мигрени: как вовремя распознать боль Мигрень в своем развитии проходит несколько фаз. В самом простом случае это три фазы: продром, непосредственно приступ и постдром. На каждой из этих фаз выделяют отдельные симптомы мигрени.

Симптомы и лечение пониженного давления

Симптомы и лечение пониженного давления Еще недавно низкое давление считалось наименее опасным состоянием, чем высокое. Сегодня доказано, что гипотония несет такую же опасность организму, как и гипертония, требуя повышенного внимания к лечению и диагностике.

Симптомы болезни Альцгеймера на ранних стадиях

Как распознать ранние стадии болезни Альцгеймера? Здравствуйте! У моей пожилой мамы начались странности в поведении. Вчера по телевизору сказали, что главное – не пропустить болезнь Альцгеймера.

Сильные головные боли при поворотах и движении

Сильные головные боли при поворотах и движении Меня беспокоят головные боли. По характеру боль резкая, пульсирующая, иногда есть ощущение внутреннего жжения. Бывает, что при малейшем движении, не обязательно повороте головы, начинается резкий приступ, похожий на мигрень (нет ореолы, но темнеет в глазах). Как правило локализуется все в одной половине головы.

Сильные головные боли и назначение — Сумамеда

Сильные головные боли и назначение «Сумамеда» Здравствуйте! У моего сына-подростка (14 лет) сильные головные боли, частые, преимущественно под вечер, наблюдается такая ситуация уже полгода.

Сильные головные боли в районе висков

Сильные головные боли в районе висков Здравствуйте! У меня сильные головные боли в районе висков, от которых передаются боли в ухо. Боли пульсирующие то увеличиваются то уменьшаются.

Сильная головная боль: причины, симптомы, лечение

В этой статье: По течению патология разделяется на следующие типы: Похожие статьи Сильные головные боли: причины, симптомы, лечение Сильная головная боль обуславливается множеством этиологических факторов.

Сильная головная боль и головокружение — в чем может быть причина?

Сильная головная боль и головокружение — в чем может быть причина? У меня сильные головные боли и головокружения достаточно часто сопровождает слабость, тошнота,что мне делать?Не прекращается,это у меня появилось год назад,много зеваю и шум в ушах.

Сильная головная боль в одной точке

Сильная головная боль в одной точке Почему болит голова в одно и тоже время , в одном и том же месте? Левая часть виска болит, как будто вырывают глаз. Поле чего с левой ноздри ручьем течет жидкая слизь? Юлиана Здравствуйте, уважаемая Юлиана! Попробуйте полечить эту головную боль так, как советуют при мигрени.

Себорея волосистой части головы: причины, симптомы, лечение

Себорея кожи головы: причины, симптомы, лечение Себорея волосистой части головы – заболевание, проявляющееся в результате нарушения работы сальных желез. Оно характеризуется повышением или же, наоборот, снижением выработки кожного сала, что приводит к довольно серьезным последствиям.

Сахарный диабет и неврология

Неврология и сахарный диабет Здравствуйте, уважаемый доктор. Несколько лет я чувствовала себя плохо, похудела, пила воду. Потом оказалось — сахарный диабет 2 го типа. Сейчас принимаю лекарства, держу сахар в рамках.

Сахарный диабет и неврологические нарушения

Сахарный диабет и неврологические нарушения Здравствуйте! Мне 34 года. 2,5 года назад у меня выявили сах.диабет 1 типа, назначена инсулинотерапия, сейчас ст. субкомпенсации; гликированный гемоглобин — 6,4. Возможно ли, только на основании данных осмотра, при отсутствии клинических признаков заболевания, лабораторных и инструментальных исследований обоснованно поставить диагноз: «дисциркуляторно-дисметаболическая энцефалопатия II ст., ухудшение»? Какие исследования целесообразно пройти, чтобы врач-невролог мог выявить наличие (или отсутствие) неврологических нарушений, возникших вследствие диабета? Здравствуйте, уважаемая Анна! Смотря что вы понимаете под «данными осмотра». Как правило, основой для постановки диагноза энцефалопатии служат жалобы пациента (шум в голове и в ушах, снижение памяти, головные боли, головокружение) и так далее.

С чем может быть связана длительная головная боль?

Долго болит голова? Давайте разбираться в причинах! Когда болит голова, все остальные проблемы уходят на второй план. Иногда голова болит настолько долго, что человек привыкает и даже не пытается справляться с ней.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, противопоказания

Реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга Сильная головная боль может беспокоить человека месяцами, заставляя принимать горы таблеток, лекарств. Иногда такое состояние приводит не только к сильному ухудшению самочувствия, но и к потере работоспособности.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: причина, симптомы, лечение

В этой статье: Как проявляется ретроцеребеллярная киста головного мозга Как диагностируется ретроцеребеллярная киста головного мозга Похожие статьи Ретроцеребеллярная киста головного мозга:причины, диагностика Головной мозг не меньше других органов подвержен различным заболеваниям.

Рентген черепа и шейного отдела позвоночника: показания

Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника Мозг человека очень уязвимый орган, поэтому природа поместила его в прочную черепную коробку. При различных травмах и заболеваниях его целостность может нарушиться.

Рекламодателям сайта: баннерная реклама, интервью

Размещение рекламы на сайте Внимание руководителям клиник и врачам! Если вас интересует увеличение аудитории клиентов или Вы хотите заявить о себе в сети Интернет, предлагаем воспользоваться размещением рекламы на нашем сайте.

Результаты МРТ головного мозга

Результаты МРТ головного мозга Помогите пожалуйста разобраться с результатами МРТ. На серии МР-томограмм в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Срединные структуры не смещены.

Резкая боль в правой части шеи при жиме штанги

Резкая боль в правой части шеи при жиме штанги На силовой тренировке, при упражнении на грудь (жим штанги) появилась резкая боль в верхней правой части шеи у основания черепа и в висках.

Рвота и перепады давления при атеросклерозе

Рвота и перепады давления Вчера днем тошнота рвота-я гипертоник, и вдруг 80 на 60, к вечеру — 144 на 80, ночью слабость и рвота. Давление не измерила, утром 115 на 80 пульс 86. Наблюдаюсь у сосудистого хирурга с диагнозом атеросклероз прецеребральных артерий.

Рейтинг@Mail.ru