Главная 24 Тысяча мелочей 24 Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения, фото

Согласно историческим данным, отек Квинке впервые был описан в 1576 году Марселло Донати. Однако термин ангионевротический отек был введен в 1882 году Генриком Квинке, имя которого данное состояние носит до сих пор.

Однако только в 1964 году были выявлены химические вещества, провоцирующие развитие патологической реакции. С этих пор появилась возможность целенаправленного патогенетического лечения.

Отек Квинке представляет собой одну из самых сложных проблем аллергологии — это объясняется высокой распространенностью данной патологии. Так, ее частота в сочетании с крапивницей составляет 49% среди всех аллергических реакций, а изолированный отек Квинке наблюдается в 11% случаев.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Отек Квинке фото 1

Причем наибольшая распространенность отмечается у лиц трудоспособного возраста. Стоит отметить, что в 2% случаев ангионевротический отек может быть наследственным, связанный с определенной патологической реакцией комплемента (определенное звено иммунной системы, защищающее человека в норме от патогенных микроорганизмов).

Отек Квинке — это состояние, при котором наблюдается отечность кожи и подкожно-жировой клетчатки. Одновременно это может сочетаться с отеком слизистых оболочек. Поэтому может поражаться дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная и нервная системы, что приводит к появлению соответствующей симптоматики (смотрите фото).

Для отека Квинке характерны некоторые особенности симптомов:

  • Внезапное появление (порой выявить причинный агент не так уж просто);
  • Развитие отечности в нижних слоях собственно кожного слоя и жировой клетчатки;
  • Преобладание болезненности при минимальной выраженности зуда;
  • Частое вовлечение в патологический процесс слизистых оболочек;
  • Медленное разрешение отечности – в течение 72 часов, в сравнении с волдырями при крапивнице, которые быстро проходят.

Клинические признаки отека Квинке появляются после контакта с аллергенами, в их роли могут выступать различные вещества ( смотрите список внизу статьи ).

Однако независимо от причинного фактора аллергический отек и крапивница развиваются из-за повышенного образования гистамина в организме. Это подтверждается следующими фактами:

  • Появление характерных кожных реакций при введении гистамина;
  • Доказанным высвобождением гранул из тучных клеток (макрофагов);
  • Повышенным выделением гистамина при некоторых формах крапивницы;
  • Клинически доказанной эффективностью антигистаминных препаратов.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

отечность и кожные проявления

Аллергический отек Квинке может быть 2 основных видов:

  1. Острый – внезапно появляется при попадании причинных факторов в организм;
  2. Остро рецидивирующий, когда в течение от 3 до 6 месяцев наблюдается минимум 3 клинических рецидива.

Симптомы отека Квине имеют следующие особенности:

  • Чаще всего отмечается асимметричность поражения;
  • Цвет-бледно-розовый или не отличается от цвета кожи;
  • Редкое выявление зуда, чаще присутствует боль и чувство жжения;
  • Для стихания клинических проявлений требуется более 24 часов;
  • Излюбленной локализацией являются ткани, богатые водой – периорбитальная зона, волосистая часть головы, язык, глотка, кисти, половые органы, стопы (тыльная поверхность). Однако отек может проявиться на любом месте;
  • Кожные проявления могут сочетаться с отеком слизистых оболочек любого органа и суставов.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Отек Квинке, фото, язык — очень опасное состояние

Симптомы у взрослых, при отеке Квинке в области гортани, как варианте ангионевротического отека, угрожают жизни. Смерть наступает из-за удушья.

При отеке гортани характерными первыми признаками являются кашель и осипший голос, по мере развития проявляется шумное дыхание и симптомы удушья.

При отеке слизистой желудка и кишечника появляются характерные симптомы — тошнота, рвота, боли в животе спастического характера.

В некоторых случаях могут отмечаться редкие формы отека Квинке, их симптомы:

1) Рецидивирующий, сочетающийся с гиперэозинофилией. При этом состоянии количество эозинофилов в несколько раз превышает норму для данного возрастного периода, также повышены лейкоциты и уровень антител, направленных против эндотелия (внутренней оболочки сосудов).

Клинически определяется повышенная температура до 40°С и кожная аллергическая сыпь.

2) Наследственная форма отека Квинке, которая передается по аутосомно-доминантному типу. Эпизодически появляется отек различной локализации. Для этого заболевания характерна генетическая недостаточность белка, который ингибирует активацию комплемента.

Впервые заболевание проявляется в возрасте до 20 лет. До этого периода клинические симптомы отсутствуют. Главная опасность наследственной формы заключается в повышенном риске смерти, который наблюдается у 35% больных. Поэтому обследованию подлежат все родственники.

3) Приобретенная форма ангионевротического отека чаще встречается у пожилых пациентов и бывает связана с лимфопролиферативными заболеваниями, системной красной волчанкой и вирусным гепатитом.

Наследственные формы аллергии могут быть трех основных видов:

  1. Первый тип наблюдается в 85% случаев. Причинная мутация возникает спонтанно, поэтому у родственников генотип, как правило, остается нормальным;
  2. Второй тип встречается реже – в 15% случаев. Он связан с высокой концентрацией активаторов комплемента из-за того, что он не расходуется;
  3. Третий тип наблюдается только у женщин, т.к. заболевание сцеплено с Х-хромосомой. Эта форма была описана недавно.

Для наследственной формы ангионевротического отека характерны следующие особенности:

  • Частая связь с хронической инфекцией;
  • Рецидивирующее появление отека;
  • Часто повторяющиеся боли в животе, сочетающиеся с тошнотой и рвотой (они могут быть причиной необоснованных хирургических вмешательств);
  • Сниженное содержание С4-фракции комплемента (важный диагностический признак, т.к. при его нормальных значениях вероятность наследственной формы минимальна);
  • Отсутствие зуда;
  • Частое развитие отека гортани с вовлечением в отечный синдром и языка;
  • Редко наблюдается крапивница;
  • Обострения повторяются с разной периодичностью. У одних пациентов – 1 раз в неделю, у других – 1 раз в год.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

признаки отека Квинке у детей, фото

Симптомы отека Квинке у детей несколько отличаются от взрослых — это требует предельной внимательности от родителей. Появление любых подозрительных симптомов должно быть поводом для консультации у врача.

Особенностями отека в детском возрасте являются:

  • Возможность проявления на любом участке тела, а не только на гидрофильных (содержащих большое количество воды);
  • Частое появление высыпаний на коже по типу крапивницы;
  • Возбужденное состояние;
  • Повышенная температура, потеря сознания;
  • Боли в животе, тошнота и рвота.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Очень часто отек Квинке у ребенка сопровождается поражением гортани. Это чревато смертельным удушьем, если вовремя не будет оказана помощь.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Первая помощь при отеке Квинке включает в себя следующие мероприятия:

  1. Обязательный вызов скорой помощи с описанием ситуации;
  2. Прекратить поступление аллергена в организм;
  3. При укусе насекомого накладывают на это место пузырь со льдом, а выше места укуса – накладывают давящую повязку, предупреждающую дальнейшее поступление аллергена в кровоток;
  4. Промывание желудка и прием активированного угля, если отек связан пищевыми продуктами;
  5. Обеспечить поступление кислорода в помещение (открывают форточки);
  6. Дать принять любой антигистаминный препарат. Однако при наличии отека слизистой пищеварительного тракта всасывание его нарушено, поэтому требуется внутривенное или внутримышечное введение (этим занимаются врачи скорой помощи).

Если отек Квинке у человека повторяется, то у него уже есть специально заготовленные шприцы с адреналином и гормональным препаратом. Они выпускаются фармацевтической промышленностью.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Первоочередное направление в лечении отека Квинке и анафилактического шока занимают антигистаминные препараты второго поколения. Их эффективность обусловлена подавлением синтеза гистамина и его действия с рецепторами. Дополнительным эффектом является противовоспалительный.

Представителями антигистаминных препаратов первого поколения являются:

Однако, второе поколение препаратов для лечения отека Квинке предпочтительнее, к нему относятся:

Одновременно рекомендуется создать гипоаллергенный быт:

  • По возможности максимально убрать из жилого помещения лишние вещи, которые скапливают пыль (ковры, мягкие игрушки и другие);
  • Использование специальных противоаллергических чехлов для подушек, матрасов и одеял. Синтетические чехлы в недостаточном объеме защищают от клещей, паразитирующих в пухе;
  • Постельное белье следует стирать при температуре выше 60°С, чтобы погибли все клещи, которые могут в нем сохраняться;
  • Если в доме имеются ковры, то их следует обрабатывать специальными акарицидными средствами (бензил бензоат, метилпиримифос);
  • Тяжелые занавески следует заменить на хлопчатобумажные или льняные, стирать их в горячей воде;
  • Влажной тряпкой протирать мебель;
  • Мебель с обивкой следует пылесосить 2 раза в неделю;
  • Не следует переувлажнять воздух, т.к. это создает хорошие условия для жизни клещей;
  • Моющий пылесос защитит от мельчайших частиц, способных вызвать аллергию;
  • Не допускать, чтобы ребенок брал меховые игрушки в кровать;
  • Меховые игрушки следует стирать или замораживать в морозильнике;
  • Отказаться от домашних животных и птиц;
  • Помнить, что грибы, приводящие к плесени, могут размножаться в цветочных горшках;
  • Проветривать помещение каждый день;
  • Книги, белье и одежду следует хранить в закрытых шкафах;
  • Следить за появлением отсыревающих пятен на потолках и в углах.

Симптомы и лечение отека Квинке напрямую зависят от питания — поэтому рекомендуется гипоаллергенная диета. Основными ее принципами являются:

  • Полное исключение высоко аллергенных продуктов (кофе, шоколад, яйца, какао, фрукты, овощи и ягоды, имеющие оранжевую и красную окраску);
  • Полное исключение аллергенов, вызывающих отек Квинке;
  • Адекватная замена исключенных продуктов для восполнения потребности человека в энергии и полезных веществах;
  • Поэтапное расширение пищевого рациона с введением запрещенных продуктов в небольших дозах и оценкой индивидуальной переносимости;
  • Запрещаются острые и экстрактивные вещества – бульоны, консервы, копченности, соленья и т.д.;
  • Запрещены продукты, содержащие пищевые добавки (мармелад, пастила, зефир, пирожные и т.д.);
  • Ограничивается соль, мучные изделия и сливочное масло;
  • Разрешены фрукты и ягоды светлого цвета;
  • Разрешены рисовая, гречневая, перловая крупы;
  • Употребляются кисломолочные продукты;
  • Можно кушать мясо индейки и кролики;
  • Разрешены растительные масла;
  • Пищу следует готовить на пару или отваривать;
  • Крупы и картофель следует предварительно вымачивать в течение 18 часов перед приготовлением;
  • Первую воду при варке мяса следует слить.

Отек Квинке: симптомы и лечение, первая помощь, осложнения

Самое опасное осложнение отека Квинке – это отек гортани, приводящий к асфиксии. В итоге острая дыхательная недостаточность может закончиться смертельным исходом, если вовремя не провести лечение. Другими осложнениями ангионевротического отека являются:

  1. Острый абдоминальный синдром, симулирующий хирургическую патологию органов брюшной полости;
  2. Острый аллергический цистит, приводящий к острой задержке мочи;
  3. Синдром Миньера при отеке слизистой внутреннего уха (это состояние проявления головокружением и шумом в ушах);
  4. Сочетание отека с крапивницей.

Среди пищевых продуктов наибольшую опасность представляют: рыба, яйцо, молоко, курица, говядина, яблоки, орехи, свинина, мед, морковь, косточковые

цитрусовые, дыня, копченности, различные пищевые добавки и соевые продукты.

Лекарственные препараты также могут являться сильными аллергенами. В этом отношении наибольшую опасность представляют:

  • пенициллины из группы бета-лактамов;
  • цефалоспорины;
  • нестероиды, в особенности аспирин;
  • В-витамины;
  • блокаторы ангиотензинового фермента;
  • ретнгенконтрастные препараты;
  • инсулин.

Яд пчел, ос и шершней также обладает сильными аллергизирующими свойствами. С ним по силе сравнимы и некоторые инфекции:

  • Гепатиты С и В, ВИЧ-инфекция;
  • Заболевания, ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барра и Коксаки;
  • Герпетическая инфекция;
  • Хеликобактерные заболевания;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Хронические бактериальные и грибковые состояния.

Некоторые аутоиммунные заболевания и паразитарные инвазии также могут стать провокаторами отека Квинке:

  • Синдром Шегрена, красная волчанка, тиреоидит;
  • Ревматоидный артрит;
  • Лямблиоз;
  • Трихомониаз, амебиаз;
  • Малярия и другие.

Среди физических факторов также имеются провокаторы аллергических реакций:

  • Повышенное солнечное воздействие;
  • Тепло или холод;
  • Вибрационные влияния.

Единственным профилактическим мероприятием является исключение контакта с возможным аллергеном. Поэтому требуется тщательное обследование у аллерголога для выявления причинного фактора.

Таким пациентам следует соблюдать осторожность в питании и образе жизни в целом.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Обзор гарнитуры Astro A40 TR Headset MixAmp Pro: для стримов, игр и музыки

Обзор гарнитуры Astro A40 TR Headset + MixAmp Pro: для стримов, игр и музыки Киберспорт окончательно стал профессиональным. А где профи — там и специальное оборудование: клавиатуры, мыши, геймпады и, конечно же, гарнитуры.

Обезжелезивание воды из скважины

Обезжелезивание воды из скважины. Установка обезжелезивания воды Одной из главных проблем питьевой воды является повышенное содержание в ней железа. С ней сталкиваются частные потребители и владельцы предприятий.

О чистоте, Информационный портал для домашних хозяек

Наверное, все помнят прекрасную детскую сказку Маленький принц; Антуана де Сент-Экзюпери. Главному герою этой книги принадлежит фраза: Встал поутру, умылся, привел себя в порядок – и сразу же приведи в порядок свою планету;. Наша планета начинается с дома, где мы живем.

Чем мыть натяжные глянцевые потолки без разводов? Основные правила ухода

Чем мыть натяжные глянцевые потолки без разводов? Основные правила ухода Натяжной потолок является очень интересным способом отделки, позволяющим воплотить в реальность даже самую невероятную задумку дизайнера.

О цветах и растениях

Монстера: почему нельзя держать цветок в доме мифы и суеверия Монстера один из ярких представителей тропической фауны. Пользуется особой популярностью среди цветоводов, благодаря своей неприхотливости и эффектному внешнему виду.

Нужно ли гладить постельное белье после стирки и как это делать

Как правильно гладить постельное белье после стирки и нужно ли это делать Нужно ли гладить постельное белье после стирки? Получить однозначный ответ на этот вопрос невозможно.

Нужно ли гладить вещи новорожденного: когда лучше перестраховаться?

Как ухаживать за вещами новорожденного и нужно ли их гладить? Если вы спросите у старшего поколения, нужно ли гладить вещи младенца, то недоумевающий и осуждающий взгляд и часовая лекция вам обеспечены.

Растения отпугивающие грызунов — крыс и мышей, Сайт о саде, даче и комнатных растениях

Посадка и выращивание овощей и фруктов, уход за садом, строительство и ремонт дачи - все своими руками. Растения на участке которых боятся мыши (иногда крысы) Природа мудро регулирует численность всего живого на земле, если человек не вмешивается в ее таинства.

Нубук: что за материал, кожа это или нет, отличие от замши

Уют домашнего очага во многом предопределяет мебель. От её качества и эстетики зависит настроение всех домочадцев. Вспомните, как приятно прикасаться к натуральной коже некоторых диванов и кресел, как иногда хочется присесть на изящные стулья и сколько радости может дать один только взгляд на дизайнерский журнальный столик или оригинальный комод с зеркалом.

Норма влажности воздуха в квартире: какая должна быть и на что это влияет

Какая влажность воздуха считается нормальной в квартире важность параметра и его нормативы Оценивая параметры воздуха в доме, большинство людей прежде всего обращает внимание на его температуру, забывая о таком важном показателе, как влажность.

Новый чехол на гладильную доску своими руками

• библиотека (168) поэзия (48) проза (16) энциклопедии, справочники (48) • гороскопы, тесты (104) гороскопы (45) тесты (44) • детям (198) игры, флешки (39) литература для детей (44) учим английский язык (30) художники для детей (13) юным художникам (21) • живопись (784) австралийские художники (17) австрийские художники (4) албанские художники (2) алжирские художники (1) американские художники (51) английские художники (38) армянские художники (5) белорусские художники (11) бельгийские художники (5) болгарские художники (7) бразильские художники (6) венгерские художники (4) вьетнамские художники (4) грузинские художники (7) датские художники (2) израильские художники (2) индийские художники (4) иранские художники (4) испанские художники (13) итальянские художники (14) канадские художники (12) китайские художники (20) корейские художники (5) латвийские художники (5) литовские художники (3) мексиканские художники (4) немецкие художники (6) нидерландские художники (7) ново зеландские художники (3) норвежские художники (3) перуанские художники (3) польские художники (15) португальские художники (3) российские художники (365) румынские художники (6) сербские художники (5) сингапурские художники (3) тайские художники (1) турецкие художники (4) узбекские художники (3) украинские художники (16) филиппинские художники (3) финские художники (2) французские художники (19) хорватские художники (1) художники разных стран (11) чилийские художники (3) шведские художники (6) шотландские художники (2) южноафриканские художники (2) японские художники (14) • жизнь замечательных людей (374) афоризмы и цитаты (31) история шедевров: картины (29) история шедевров: музыка (30) мудрость народов мира (25) никто не забыт (44) правила жизни (50) • здоровье (240) долголетие (17) здоровое питание, диеты (43) лечебная зарядка, массаж (39) мед.

Евангелие от Люцифера

В 2007 году на Рождество Христово в прокат вышел подчеркнуто антихристианский фильм «Золотой компас», снятый по первому роману фантастической трилогии Филиппа Пулмана «Тёмные начала» (англ.

Новый чайник пахнет пластмассой: что делать, как удалить запах?

Что делать, если новый электрический чайник пахнет пластмассой? Покупая новый чайник, откройте его и понюхайте, если почувствуете запах пластика, то ставьте изделие на полку, такая новинка не принесет вам радости.

Ни одной морщинки! 10 правил ухода за кожей после 35 лет

Ни одной морщинки! 10 правил ухода за кожей после 35 лет Если ты не хочешь в 50 выглядеть на 80, нужно начинать ухаживать за кожей тщательно уже в 35! Если ты не хочешь в 50 выглядеть на 80, нужно начинать ухаживать за кожей тщательно уже в 35. Это позволит тебе выглядеть как большинство голливудских красоток, которым давно за 40. Вот 10 правил ухода за кожей после 35 лет.

Почему морковь рогатая, корявая, Сайт о саде, даче и комнатных растениях

Посадка и выращивание овощей и фруктов, уход за садом, строительство и ремонт дачи - все своими руками. Выкопали морковь, но урожай не порадовал: корнеплоды выросли с множеством отростков («пальчиков»). Почему? И что делать, чтобы морковь была ровная а не рогатая и не корявая как на фото? Любовь БЕРЕЗИНА, с. Березник Кировской обл.

Несколько советов по крыш от снега и льда — ООО Икс Клининг

Несколько советов по крыш от снега и льда - ООО Икс Клининг Уборка крыш, очистка крыш , очистка крыш от снега льда, уборка с крыш снега льда, очистка кровли от снега льда, безопасное удаление сосулек – Технологии Работ Очистка крыш от снега требует профессионального подхода.

Неприятный запах из посудомоечной машины: варианты как избавиться

У всех владельцев посудомоечных машин эйфория от использования уникальным агрегатом в одно время сменяется некоторым очарованием из-за появления какого-то неприятного запаха внутри устройства.

Неприятный запах из кондиционера в квартире (дома): как устранить, откуда он берется?

Причины и устранение неприятного запаха из кондиционера Неприятный запах из кондиционера в квартире можно ощутить практически сразу после его установки. Этот запах настолько неприятный, что просто не хочется пользоваться кондиционером дальше, а все преимущества этого прибора сводятся к нулю.

Неприятный запах в ванной комнате: как от него избавиться

Как избавиться от неприятного запаха в ванной комнате? Ароматы канализации или плесени в ванной комнате – довольно распространенная проблема. Не стоит маскировать их освежителями воздуха, это только усилит неприятный эффект.

Почему тебя интересует другой? Живи своей связью с Богом!

Почему тебя интересует другой? Живи своей связью с Богом! Вот еще один случай, который мне очень понравился. После Своего Воскресения Господь был вместе с учениками и сказал святому апостолу Петру, чтобы он следовал за Ним: А святой апостол Петр, видя неподалеку святого Иоанна, спрашивает Господа: — А он что? (Ин. 21,21) Да, я приду, ну а он? А Иоанн что? И Христос ему отвечает: — Если Я хочу, чтобы он пребыл, пока прииду, что тебе до того? (Ин. 21, 19–22) Тебе какое дело? Что ты волнуешься за него? Какое тебе дело до его жизни? Живи своей связью с Богом и оставь других, не интересуйся, что они делают Видишь, здесь Бог говорит о каком-то пренебрежении, которое, однако, не есть пренебрежение от злобы, пренебрежение от равнодушия.

Неисправности стиральных машин и способы устранения поломки

Самые частые поломки стиральных машин и способы устранения неисправностей При всех своих достоинствах, современная стиральная машина может ломаться. На ее работоспособность влияет большое количество внешних и внутренних факторов.

Не работает стиральная машина Индезит — не запускается стирка

Не работает и не запускается стиральная машина Indesit Итальянские стиральные машинки известны как одни из самых надежных. Но встретить истинно итальянскую машину сложно, так например, Индезит собирают в России.

Не работает стиральная машина — почему и что делать

Стиральная машинка может перестать работать по совершенно разным причинам. Любой мастер по ремонту с ходу назовет вам несколько сотен возможных причин, поэтому чтобы определиться с природой поломки необходимо собрать о ней как можно больше информации.

Не крутится барабан в стиральной машине Bosch

Стиральная машина, набрав воду в бак, встала как вкопанная? Это означает одно, нужно срочно искать причину, почему не крутится барабан. Совсем необязательно вызывать для этого мастера, можно попытаться разобраться с проблемой самостоятельно, а мы подскажем, где искать неисправность и что делать.

Рейтинг@Mail.ru